فقط باشه نه باشه

توسط Frederick L. Green, MD

دنیای تبلیغات در طول سال ها کار بزرگی را برای ارائه لوگو برای انواع محصولات و خدمات انجام داده است که در آگاهی جمعی ما ریشه دوانده است، حتی اگر قبلاً فراموش کرده باشیم که این لوگو با کدام محصول مرتبط است. چه ،ی می تواند «فقط انجامش بده»، «گوساله کجاست؟»، «در دهانت آب می شود، نه در دستانت» و «صبحانه قهرمانان» را فراموش کند؟ با توجه به این موضوع، ممکن است ،وان این سرمقاله را از یک سری تبلیغات AT&T تشخیص دهید که این مفهوم را برجسته می کند که ما هرگز نباید به انتخاب یک محصول یا خدمات بسنده کنیم، زیرا فقط به حداقل استاندارد یا “نوار پایین” می رسد.

با در نظر گرفتن این بی،ه، من شروع به فکر ، در مورد تصمیم اخیر هیئت ملی بازرسان پزشکی و فدراسیون هیئت های پزشکی ایالتی برای تغییر آزمون مرحله 1 صدور مجوز پزشکی ایالات متحده (USMLE) از سیستم امتیاز دهی سه رقمی کردم. یک سیستم پاس / System of Failure از 1 ژانویه 2022 شروع می شود. اکنون، من این را برای ا،ر ما کاملاً درک می کنم اخبار جراحی عمومی خوانندگان، نگر، در مورد امتح، که دانش آموزان در پایان سال دوم دانشکده پزشکی خود می گیرند ممکن است در اولویت نباشد. برای دیگران، به ویژه همکار، که در انتخاب و آموزش جراحان آینده دخیل هستند، این تصمیم ممکن است عمیق باشد.

تصمیم برای استفاده از سیستم قبولی/عدم قبولی ناشی از این نگر، است که دانشجویان پزشکی ممکن است زمان زیادی را صرف مطالعه برای این امتحان کرده باشند، که درک آنها از علوم پایه پزشکی را آزمایش می‌کند. با کاهش این زمان مطالعه «اضافی»، دانش‌آموزان می‌توانند بر تعامل با بیمار و ایده‌آل‌های «هنر پزشکی» تمرکز کنند. یکی دیگر از دلایل پشت این حرکت، هموار ، زمین بازی برای همه دانشجویان متقاضی اقامت بود، شاید تاکید بیشتر بر نامه های پشتیب،، عملکرد کلی تحصیلی یا مصاحبه شخصی در طول فرآیند قبل از مسابقه. اگرچه این دلایل قابل ستایش هستند، اما مشکل عملی این است که USMLE Step 1 به ،وان یک ،صر کلیدی است که تعیین می کند چه دانشجوی، واقعاً به مصاحبه های اقامتی دعوت می شوند. در طول نزدیک به 35 سال مشارکت من در فرآیند انتخاب دستیار جراحی، که شامل 15 سال به ،وان مدیر دستیاری عمومی جراحی، داشتن نمره USMLE Step 1 به ،وان یکی از چندین معیار برای انتخاب، بسیار سودمند بوده است.

همانطور که روند فکر من را دنبال می کنید، لطفاً بد،د که من واقعاً به برابری معتقدم، به خصوص که در مورد انتخاب جراحان نسل های آینده ما صدق می کند. من همچنین کاملاً آگاه هستم که برخی از دانش‌آموزان بهتر از دیگران در امتحان شرکت می‌کنند و نمرات خام امتحان ،وماً شاخص موفقیت یا برتری در حرفه جراحی نیستند. من همچنین از تغییر باورها در مورد ارزش آزمون‌های استاندارد آگاه هستم که با کاهش علاقه به آزمون‌های SAT و ACT برای پذیرش در کالج نشان می‌دهد. نگر، من این است که کم اهمیت جلوه دادن نقش دستیابی به برتری به نفع گذراندن ساده USMLE مرحله 1، در نهایت به همان دانش آموز، که قرار بود از این تصمیم منتفع شوند آسیب می رساند.

به ،وان مثال، دو دانشجو را در نظر بگیرید که برای یک برنامه دستیاری جراحی درخواست می دهند. هر دو دانشجو از نظر علمی عملکرد خوبی داشته اند و نامه های درخش، از حمایت از روسای خود و سایر اساتید دریافت کرده اند. کمیته انتخاب مصاحبه همچنین اطلاعیه ای دریافت کرد که هر دو دانش آموز نمره قبولی در آزمون مرحله 1 USMLE را دریافت ،د. دانشجوی A از 5 دانشکده پزشکی برتر است که اخیراً ذکر شد اخبار ایالات متحده و گزارش جه،، در حالی که دانش آموز B در مؤسسه ای شرکت می کند که هرگز در لیست نبود و برنامه آموزشی شما دانشجویی را برای مصاحبه انتخاب نکرده است. حدس بزنید عامل تعیین کننده ای که بر روند انتخاب حاکم خواهد بود چیست! از آنجایی که هیچ یک از دانش‌آموزان فرصتی برای آزمون مرحله 1 نداشتند، اما در غیر این صورت یک داوطلب برجسته برای آموزش جراحی هستند، معیار اصلی انتخاب ممکن است شهرت دانشکده پزشکی او باشد، نه معیارهای شخصی!

من آنقدر ساده لوح نیستم که فکر کنم این استدلال طبقه بندی اجتناب ناپذیر ثبت نام آزمون استاندارد را به تاخیر می اندازد. من همچنین معتقدم که ویژگی های فردی و عملکرد تحصیلی مهمتر از امتح، است که چندین ساعت طول می کشد. با این حال، من معتقدم که قانون گذاران باید قبل از تغییر معیارهای سنتی تر برای انتخاب ،نان، همه پیامدهای تصمیمات خود را بررسی کنند. بیاد داشته باشیم، فقط OK ممکن است خوب نباشد!

دکتر گرین یک جراح در شارلوت، NC است